Videa
Přihlásit pro přidání komentáře
mikinko
ono " rychlejc " neznamená vždy " lépe ". Vyprosťovanie ako také je vždy istá improvizácia. Nikdy nemáte rovnako búrané auto s rovnako zranenou posádkou. tak je lepšie vždy pouvažovať " čo a ako " ako tam vpáliť a narobiť zbytočné škody. Hlavne ak sa nepredpokladá vnútorné krvácanie, ak nie je bezvedomie,... je čas.
Čo z toho keď ho vytiahnete za 5 minút keď zvyšok života strávi na vozíku....
Američania majú pekne rozpracované manuály na vyprosťovanie a aj ich dodržiavajú.
To je typické keď vidíte tie videá - pokoj, rozvaha, neplašíme, nemocnica je aj tak niekde za rohom.
Naši hasiči - benzín tečie potokmi, elektrina v aute neodpojená, doprava okolo neriadená ale už v rukách hydraulické náradie.... nie všetci ale niektorí a niekde určite, pracujem s nimi...
Čo z toho keď ho vytiahnete za 5 minút keď zvyšok života strávi na vozíku....
Američania majú pekne rozpracované manuály na vyprosťovanie a aj ich dodržiavajú.
To je typické keď vidíte tie videá - pokoj, rozvaha, neplašíme, nemocnica je aj tak niekde za rohom.
Naši hasiči - benzín tečie potokmi, elektrina v aute neodpojená, doprava okolo neriadená ale už v rukách hydraulické náradie.... nie všetci ale niektorí a niekde určite, pracujem s nimi...
Jak vyloučíš u raněného v autě vnitřní krvácení?
jako laik těžko - jinak asi záchranář podle tlaku? Palpace dutin, upadání do bezvědomí apod?
Existuje šokový index, čili poměr tlaku a tepu, který svědčí i hemoragickém šoku, to může být jediný ukazatel. Z vlastní zkušenosti jako zdravotník vím, že i toto nestačí a ne vždy to je postačující ukazatel, stačí krvácení tam, kde je klinický obraz němý, aneb být na místě raněného, chci být z auta ven co nejdříve, oděrky neoděrky... osobně mi příjde zvláštní dávání celé střechy pryč a poté stejně torzní pohyby s tělem, kterým se nedá vyhnout.
Navíc hned na počátku dostala Philadelphia límec, čili krční páteř byla stabilizovaná...
no... neživím se vyprošťováním lidí z auta, nicméně něco málo o traumatologii vím a jisté nejasnosti mi tam vyvstávají na mysli a do jisté míry mám podezření, že jde často o americký přístup k věci, čili trochu jiný, ale i nás to čeká...
Navíc hned na počátku dostala Philadelphia límec, čili krční páteř byla stabilizovaná...
no... neživím se vyprošťováním lidí z auta, nicméně něco málo o traumatologii vím a jisté nejasnosti mi tam vyvstávají na mysli a do jisté míry mám podezření, že jde často o americký přístup k věci, čili trochu jiný, ale i nás to čeká...
jak říkám - nejsem zdravotník a nehraji si na "machra" - ad us přístup - bo by paninka vysoudila za "brnící malíček" pěknou sumičku. A to, že to nás tady čeká - inu hrůza - jak říká jeden můj známý ze zdravotnictví - stane se z toho bitva právních úkonů a alibismu. Vím o případu, kdy onkolog operoval dámu, od které dali všichni ruce pryč a ona přežila - za dva roky ho žalovala pro psychickou újmu, že má velkou jizvu na břiše...... Lze se jen domnívat, jak se machr zachová příště, až za ním někdo přijde..... ách jo...
Autoservis
Je napadli docela pozdě po osmi minutách šaškování s pilou. Při vyprošťování mají způsobit člověku co nejmenší psychickou zátěž což se tady asi moc nepovedlo.
To ste na omyle, vyprosťovaním nemajú spôsobiť ďalšie zhoršenie zdravotného stavu. tam už žiadna psychologická trauma nehrozí.
A k tej pílke - oni vedia prečo to urobili, aj pri strihaní hydraulikou vzniká riziko poranenia - strieľa sklo, odletujú kúsky kovu.... a tá pílka je perfektná - všimnite si ten pružný materiál, rezala sklo, kov, plast, nezlomila sa a pritom je to akumulátor.
A k tej pílke - oni vedia prečo to urobili, aj pri strihaní hydraulikou vzniká riziko poranenia - strieľa sklo, odletujú kúsky kovu.... a tá pílka je perfektná - všimnite si ten pružný materiál, rezala sklo, kov, plast, nezlomila sa a pritom je to akumulátor.
Vy jste profesionální hasič? Asi ne co? Nebo si myslíte že můžou přijít k autu a když nejde otevřít tak kladivem roseká boční okénko posádka neposádka? Na slovensku možná ano tam bych se tomu ani nedivil. ;-\
[odkaz]
Mě jde spíš o to,jak můžou u havarovaného auta používat přímočarku? On ten papoušek ustřihne A sloupek v pohodě,nechápu to pižlání aku pilkou.Navíc třeba naši hasiči ještě ohnou sloupek řízení směrem nahoru než osobu vyprostí.Popřípadě jde pryč i celý B sloupek
Akční scény - kdy tam naběhne jeden maník s flexou a za chvilku tahá chvějící se Dolly ven, bych ponechal pubertální garáži.........
V první řadě, co znamená stabilizovaná? Jak můžeš vědět bez ultrazvuku břicha a ještě lépe CT břicha, že tam zrovna neprobíhá krvácení do dutiny břišní... a ještě lépe, že není ruptura aneurysmatu aorty a pomalu a jistě právě krvácí do retroperitonea... totéž platí pro krvácení do mozku. Navíc hrozí tady riziko šoku... v tom kontextu mi taky není jasné, že ta paní v autě nemá už před vyproštěním, které plánují na 45 minut!!! zajištěnou žílu a valí do ní alespoň krystaloidy a tlumení bolesti případně nějaké diazepiny a pod....
Trochu na odlehčení - víš jak nejrychleji vyčistíš okolí vraku od čumilů? "Benzín - necítíte tady benzín?" - v tu chvilku (fakt jí to chcalo - jen jsem vypnul zapalování a odpojil baterku) byl úplně nejvíc nejlepší kámoš jeden kamioňák, kterej neutíkal ale vrátil se do kabiny pro hasičák a jedinej tam se mnou stál až do příjezdu sanity a hasičů.
Samozřejmě, jestli někde krvácí, nevidíme přesně, nevypadá to tak, přesto žilní vstup by měl být před takto dlouhým vyprošťováním zajištěn, už jen pro případ případných komplikací. A podání tekutin i.v. je takový první krok, obzvlášť u mladších bez větších rizik ""přelití""
GCS a tlumení bolesti... krom reakce na bolest se toho moc nemění... 😉
A jak na to video koukám pozorněji, tak mi to příjde jako čím dál větší show pro diváky, hasiči žvýkají, střídavě si sundávají a nandávají rukavice, jednou jsou u auta dva, jedno čtyři, jednou má jeden helmu, pak ji sundá... obleče si rukavice, tvrďáckou helmu, tmavé brýle, pak odejde pro masku, začně řezat sloupek a do toho ho poplácává po zádech policajt bez jakýchkoliv ochranných pomůcek, viz úsek kolem 6. minuty... taková mača kolem auta... navíc je to celé stříhané, takže zákrok mohl trvat i déle... no nevím, nevím...